Episodul maniacal
Ce este Episodul maniacal?
Episodul maniacal face parte din manifestările Tulburării bipolare, si este o stare de euforie ridicata sau de iritabilitate persistenta si nefireasca.
Episodul maniacal este o perioada distincta de dispozitie crescuta, expansiva sau iritabila (atunci cand dorintele persoanei nu sunt satisfacute) anormala si persistenta, cu durata de minim o saptamana (sau orice durata, daca este necesara spitalizarea).
Cu toate ca aceste lucruri sunt imbratisate cu drag de persoana in cauza, ele duc la o deteriorare semnificativa in functionarea profesionala si sociala. Cei din jur sunt deranjati si trag un semnal de alarma care in cele mai multe cazuri duc la spitalizarea individului.
Hipomania este un grad mai usor de manie, simptomele nefiind in masura sa interfereze grav cu functionarea profesionala sau sa duca la o rejectie sociala.
Ce simptome are Episodul maniacal?
Simptomele caracteristice ale perturbarii:
- stima de sine crescuta sau grandoare (ex.‘’eu sunt cel mai bun, pot face orice, am cunostinte in orice domeniu’’),
- scaderea necesarului de somn (persoana se simte refacuta dupa numai cateva ore de somn, in stadiile severe persoana poate petrece zile intregi fara sa doarma),
- logoree/presiunea de a vorbi continuu (sunt dificil de interrupt),
- fuga de idei/ experienta subiectiva ca gandurile sunt accelerate (treceri bruste de la un subiect la altul),
- distractibilitate (incapacitatea de a elimina stimulii externi irelevanti),
- cresterea activitatii orientate spre un scop (ex. sexuala, profesionala, politica, religioasa) / agitatie psihomotorie (ex. mers de colo colo),
- implicarea excesiva in activitati placute care au un inalt potential de consecinte nedorite (ex. cumparaturi excesive, condus imprudent, investitii nesabuite).
- Stare de spirit ridicată, expansivă sau iritabilă pe o durata de cel putin 7 zile;
- Stima de sine crescuta, sentimente de grandoare ;
- Nevoie redusa de somn (2–3 ore) cu cresterea nivelului de energie;
- Logoree și dorință de a vorbi incontinuu;
- Prezenta elementelor psihotice cum ar fi haluciantiile vizuale, auditive, sau ideatie deliranta(de grandoare, erotomaniaca, etc);
- Persoana este usor de distras și incapabila să se concentreze;
- Efectuarea mai multor activitati in acelasi timp fara a le duce la capăt, cum ar fi sarcinile de lucru, organizarea de evenimente sociale sau miscari aparent fara scop ;
- Subestimarea riscului cu implicarea in activitati ce pot avea consecinte daunatoare( jocuri de noroc, cheltuieli excesive, condus cu viteza, comportament sexual inadecvat) ;
- Deteriorarea severă a funcționării profesionale și sociale.
In cazuri severe episodul maniacal poate fi insotit de simptome psihotice: idei delirante +/-halucinatii.
Un pacient diagnosticat cu hipomanie are simptome foarte asemănătoare cu o persoană cu manie dar mai putin severe decât aceasta și fără schimbări semnificative în funcționarea zilnică, durata acestora fiind de minim 4 zile. De asemenea, spre deosebire de Episodul Maniacal, in Episodul Hipomaniacal, pacientul nu prezinta elemente psihotice.
Cauzele Episodului maniacal:
Oamenii de știință nu sunt complet siguri ce cauzează mania. Cu toate acestea, se consideră că mai mulți factori contribuie:
- Antecedente heredocolaterale. Dacă aveți un membru al familiei cu boală bipolară, aveți o șansă crescută de manie.
- Un dezechilibru chimic în creier.
- Un efect secundar al unui medicament (cum ar fi unele antidepresive), alcool sau droguri recreative.
- Schimbare semnificativă în viața ta, cum ar fi un divorț, o mutare a casei sau decesul unei persoane dragi.
- Situații dificile de viață, cum ar fi traume sau abuz, sau probleme cu locuința, banii sau singurătatea.
- Un nivel ridicat de stres și o incapacitate de a-l gestiona.
- Lipsa somnului sau modificări ale modelului de somn.
- Ca efect secundar al problemelor de sănătate mintală, inclusiv tulburarea afectivă sezonieră, psihoza postpartum, tulburarea schizoafectivă sau alte afecțiuni fizice sau neurologice, cum ar fi leziuni cerebrale, tumori cerebrale, accident vascular cerebral, demență, lupus sau encefalită.
Factori de risc
Factorii care pot crește riscul de a dezvolta tulburare bipolară sau pot acționa ca declanșator pentru primul episod includ:
- A avea o rudă de gradul I, cum ar fi un părinte sau un frate, cu tulburare bipolară
- Perioade stresante, cum ar fi moartea unei persoane dragi sau alt eveniment traumatic
- Abuzul de droguri sau alcool
Diagnostic
Medicul vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical, istoricul medical familial și medicamentele pe care le luați, analize de sânge și CT pentru a exclude alte afecțiuni care pot imita mania. O astfel de afecțiune este hipertiroidismul. Dacă sunt excluse alte boli și afecțiuni, medical vă poate trimite la un specialist în sănătate mintală.
Pentru a fi diagnosticat cu manie, specialistul dumneavoastră în sănătate mintală poate urma criteriile Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale al Asociației Americane de Psihiatrie, DSM-5.
Conduita terapeutică
Revenirea la starea anterioara episodului maniacal se realizeaza prin tratament adecvat: timostabilizatoare/ antipsihotice.
Prognostic
Prognosticul pacienților maniacali este favorabil, cu condiția ca aceștia să fie aderenți la medicamente și terapie. Unii factori asociați cu un rezultat mai slab sunt antecedentele de abuz, psihoză, statutul socioeconomic scăzut, boala comorbidă sau vârsta fragedă de debut.
Posibile tulburări asociate
Cele mai frecvente tulburări mentale care apar împreună cu tulburarea bipolară includ anxietatea, consumul de substanțe și tulburările de conduită.
Riscuri în lipsa diagnosticului și tratamentului
Fara tratament, afectiunea devine de obicei mai severa. Pe lângă faptul că afectează sănătatea mentală și fizică, poate duce la provocări în relații, la locul de muncă sau la școală. Semnele episoadelor maniacale netratate includ insomnia, vorbirea mai rapidă decât de obicei și starea de euforie.
Dorești o consultație în clinică sau online?